понедельник, 7 ноября 2011 г.

Уход за тяжело больными


Часто после урологических операций, в том числе и цистостомии, оставляют дренажи и катетеры для отвода мочи. Преподаватель обращает внимание студенток, что мочу собирают в стерильную посуду (бутылки, флаконы, подвешенные к кровати или поясу). Для устранения запаха мочи обычно в сосуд наливают небольшое количество раствора дезодорирующих средств (калия перманат и др.).Как правило, моча вызывает раздражение кожи вокруг дренажа. В связи с этим промокшие повязки меняют, а кожу вокруг дренажа 2-3 раза в день обмывают теплой водой, вытирают насухо и смазывают индифферентной мазью (пастой Лассара). У больных с дренажами необходимо не менее 3 раз в сутки промывать мочевой пузырь антисептическим раствором (раствором фурацилина 1:5000, 3 % раствором борной кислоты и др.). Для промывания мочевого пузыря пользуются кружкой Эсмарха или шприцем Жане. Обычно в мочевой пузырь вводят 50—100 мл антисептического раствора, затем выпускают. И так повторяют несколько раз, до появления чистой жидкости. Студентки помогают медсестре в проведении этой процедуры.
Затем преподаватель (медсестра) показывает технику катетеризации мочевого пузыря резиновым катетером и напоминает, что металлический катетер вводит только врач. Существует 30 номеров резиновых и металлических катетеров. Стерилизуют их кипячением.
Катетеризацию мочевого пузыря у мужчин проводят следующим образом: больной лежит на спине с разведенными ногами. Между ними ставят мочеприемник или лоток. Головку полового члена обрабатывают дезинфицирующим раствором (раствором фурацилина, калия перманганата и др.). Левой рукой берут половой член в области шейки между III и IV пальцами, надавливая I и II пальцами той же руки на головку, раскрывают наружное отверстие мочеиспускательного канала. Дистальный конец резинового катетера фиксируют между IV и V пальцами правой руки, проксимальный конец удерживают пинцетом и смазывают стерильным глицерином или вазелиновым маслом, после чего плавно вводят в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Дженерик виагра софт в аптеке Днепропетровска. Купить дженерик виагру онлайн.
Катетеризация мочевого пузыря у женщин производится проще: левой рукой раздвигают половые губы и обрабатывают дезинфицирующим раствором, затем катетер вводят в мочеиспускательный канал. Преподаватель объясняет, что катетеры используются также для промывания мочевого пузыря или введения лекарственных веществ в мочевой пузырь.
Необходимо, чтобы студентки произвели катетеризацию мочевого пузыря самостоятельно.

Комментариев нет:

Отправить комментарий